Zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD) objawia się we wczesnym dzieciństwie i charakteryzuje się jakościowymi nieprawidłowościami w interakcjach społecznych, wyraźnie nieprawidłowymi umiejętnościami komunikacyjnymi, i ograniczonymi powtarzalnymi zachowaniami, zainteresowania i czynności (RRB). Jest to głównie uważane za zaburzenie wieku dziecięcego; jednakże jest to niekoniecznie zaburzenie z dzieciństwa . Zaburzenia ze spektrum autyzmu mogą być i powinny być diagnozowane nawet u dorosłych , a ich zdiagnozowanie zawsze przynosi korzyści. The National Autistic Society of the United Kingdom deklaruje na swojej oficjalnej stronie internetowej następujące informacje dotyczące korzyści z formalnej diagnozy u dorosłych:

Korzyści z diagnozy

Niektórzy uważają, że formalna diagnoza nie jest pomocna, ale dla wielu uzyskanie dokładnej oceny i diagnozy na czas może być pomocne, ponieważ:

1. może pomóc Tobie (i Twojej rodzinie, partnerowi, pracodawcy, współpracownikom i przyjaciołom) zrozumieć, dlaczego możesz napotkać pewne trudności i co możesz z nimi zrobić.

2. może skorygować wcześniejszą błędną diagnozę (taką jak schizofrenia) i oznaczać, że wszelkie problemy ze zdrowiem psychicznym można lepiej rozwiązać (jednak diagnoza autyzmu może być trudna w przypadku poważnego stanu zdrowia psychicznego problemów lub gdy ktoś jest w trakcie leczenia).

3. może pomóc Ci uzyskać dostęp do odpowiednich usług i świadczeń Twojego pracodawcy będzie musiała dokonać wszelkich niezbędnych, rozsądnych zmian.

4. może pomóc kobietom i osobom o profilu unikającym popytu, które wcześniej mogły nie zostać uznane za autystyczne przez inne osoby. dołącz do społeczności autyzmu - nie musisz być zdiagnozowany, aby dołączyć do naszej społeczności internetowej lub subskrybować nasz magazyn Asperger United, ale Ty może wymagać diagnozy, aby dołączyć do niektórych grup społecznych.

Twoje pytanie zawiera kilka ważnych informacji, gdy opisujesz swój przypadek, korzystając z następujących słowa:

… ktoś, kto ma dość dobrą pracę i łatwo radzi sobie z codziennymi zadaniami (gotowanie, sprzątanie, podróżowanie itp.), ale nie ma przyjaciół (lub niewielu ), bardzo mało życia towarzyskiego i jest bardzo powściągliwy w podejmowaniu rozmów poza podstawowymi uprzejmościami i technicznymi rozmowami z kolegami…

Osoba opisana powyżej ma dość dobrą pracę i łatwo sobie radzi z codziennymi czynnościami życiowymi (gotowanie, sprzątanie, podróżowanie itp.) pomimo posiadania cech, które mogą prowadzić do diagnozy zaburzeń ze spektrum autyzmu. Czy taka osoba powinna w swoim dorosłym życiu szukać formalnej diagnozy? National Autistic Society już odpowiedziało na to pytanie:

Dość często ludzie przeżywają życie bez diagnozy autyzmu, czując, że w jakiś sposób nie do końca dopasować się. Wiele osób uczy się radzić sobie w życiu na swój własny sposób, chociaż może to być ciężka praca. Mogą być małżeństwem lub mieszkać z partnerem, mieć rodziny lub udaną karierę. Inni mogą być bardziej odizolowani i mieć dużo większe trudności.

To od Ciebie zależy, czy zdecydujesz się na postawienie diagnozy, a niektórzy ludzie będą szczęśliwi, że pozostaną samodzielnie zdiagnozowane. Jedynym sposobem upewnienia się, czy jesteś autystą, jest uzyskanie formalnej diagnozy.

Na podstawie informacji, które omówiliśmy powyżej, zasugeruję, aby osoba zainteresowana szukać formalnej diagnozy, jeśli nie został jeszcze zdiagnozowany, i otrzymać pomoc, która z pewnością poprawiłaby jego jakość życia w zakresie interakcji społecznych i międzyludzkich.

Autyzm u dorosłych będzie ważnym problemem zdrowotnym; w związku z tym National Institute for Health and Care Excellence (NICE) opublikował wytyczne dotyczące autyzmu u dorosłych: Zaburzenia ze spektrum autyzmu u dorosłych: diagnoza i leczenie w czerwcu 2012 r., a ostatnia aktualizacja w sierpniu 2016 r. National Health Service of the United Kingdom (NHS) postępuje zgodnie z wytycznymi NICE, aby zapewnić diagnozę i leczenie zaburzeń ze spektrum autyzmu u dorosłych jest prowadzone w całym kraju w sposób regularny i konsekwentny. Ponadto Departament Zdrowia wydał również swoje ustawowe wytyczne: Ustawowe wytyczne dla władz lokalnych i organizacji NHS dotyczące wspierania wdrażania strategii dotyczącej autyzmu dorosłych w marcu 2015 r. na tej misji. Ludzie w potrzebie zawsze mają pomoc.

Istnieje wiele powodów, dla których jednostka może starać się o formalną diagnozę autyzmu lub zespołu Aspergera (AS). Dla niektórych może to do pewnego stopnia zwiększyć samoświadomość w celu ewentualnego wykorzystania swoich mocnych stron i zarządzania obszarami wyzwań. W przypadku innych osób, które się kwalifikują, osoba może zwrócić się o diagnozę, aby uzyskać dodatkowe środki wsparcia. Aby kwalifikować się do świadczeń z tytułu niezdolności do pracy w ramach większości rządowych programów pomocy finansowej, wymagana jest również formalna diagnoza.

Program ubezpieczeniowy Social Security wypłaca świadczenia osobom niepełnosprawnym i niektórym rodzinom członków, jeśli osoba pracowała wystarczająco długo i zapłaciła podatki na ubezpieczenie społeczne. Program Supplemental Security Income (SSI) wypłaca świadczenia niepełnosprawnym osobom dorosłym i dzieciom, które mają ograniczone dochody i zasoby. Aby uzyskać więcej informacji na temat procesu oceny niepełnosprawności w ramach zabezpieczenia społecznego, zobacz: „ Ocena niepełnosprawności w ramach zabezpieczenia społecznego, 12.00 Zaburzenia psychiczne - dorośli” i „ Planista niepełnosprawności: jak decydujemy, czy jesteś niepełnosprawny '. Ponadto, zgodnie z Ustawą o niepełnosprawnościach Amerykanów (ADA), konieczna jest diagnoza, aby zażądać rozsądnych udogodnień dla osób poszukujących pracy. Publikacja U.S. Equal Employment Opportunity Commission zatytułowana „ Facts about the Americans with Disability Act”, wyjaśnia:

Tytuł I ustawy Americans with Disabilities Act z 1990 roku zabrania prywatnym pracodawcom, rządom stanowym i lokalnym, agencjom zatrudnienia i związkom zawodowym dyskryminowania wykwalifikowanych osób niepełnosprawnych w procedurach składania podań o pracę, zatrudnianiu, zwalnianiu, awansach, wynagrodzeniach, szkoleniach zawodowych oraz inne warunki i przywileje zatrudnienia. ADA obejmuje pracodawców zatrudniających 15 lub więcej pracowników, w tym władze stanowe i lokalne. Dotyczy to również agencji zatrudnienia i organizacji pracy. Standardy niedyskryminacji ADA mają również zastosowanie do pracowników sektora federalnego zgodnie z sekcją 501 Ustawy o rehabilitacji, z późniejszymi zmianami, i jej przepisami wykonawczymi.

Ta sama publikacja zawiera również istotne informacje, które należy wziąć pod uwagę dotyczących zapewnienia rozsądnych warunków zatrudnienia osobom niepełnosprawnym.

Pracodawca generalnie nie musi zapewniać rozsądnych udogodnień, chyba że osoba niepełnosprawna poprosiła o nie .

Obecnie powszechnie uważa się, że AS należy do grupy schorzeń związanych z autyzmem (ASD). Arkusz informacyjny dotyczący zaburzeń ze spektrum autyzmu, opublikowany przez National Institute of Neurological Disorders and Stroke, wyjaśnia,

Termin „spektrum” odnosi się do szerokiego zakresu objawów, umiejętności, oraz poziomy niepełnosprawności w funkcjonowaniu, które mogą wystąpić u osób z ASD. Niektóre dzieci i dorośli z ASD są w pełni zdolni do wykonywania wszystkich codziennych czynności, podczas gdy inni wymagają znacznego wsparcia w wykonywaniu podstawowych czynności. Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (DSM-5, opublikowany w 2013 r.) obejmuje zespół Aspergera , dziecięce zaburzenie dezintegracyjne i wszechobecne zaburzenia rozwojowe niewymienione gdzie indziej (PDD-NOS) jako część ASD, a nie jako oddzielne zaburzenia. Diagnoza ASD obejmuje ocenę niepełnosprawności intelektualnej i zaburzeń językowych.

Z tego samego powodu test zwany Ilorazem spektrum autyzmu (AQ) , stworzony przez Simona Barona-Cohena, profesora psychopatii rozwojowej na Uniwersytet Cambridge został opracowany w celu pomiaru stopnia, w jakim osoba dorosła o normalnej inteligencji ma cechy autystyczne.

Centrum Badań nad Autyzmem dostarcza dalszych szczegółów na temat wskaźnika AQ dla dorosłych (Autism Spectrum Quotient ).

Nasze badania wykazały, że osoby z diagnozą kliniczną mają zwykle powyżej 32 na 50 punktów w AQ, krewni pierwszego stopnia mają zwykle wyższe wyniki niż średnia w AQ, mężczyźni w ogólna populacja ma tendencję do uzyskiwania wyższych wyników niż kobiety, a naukowcy mają zwykle wyższe wyniki w AQ niż osoby niebędące naukowcami. Stwierdziliśmy również, że AQ wykazuje odziedziczalność (z badań bliźniąt) i stabilność międzykulturową oraz że przewiduje diagnozę kliniczną.

Ponadto Centrum Badań nad Autyzmem uznaje również, że w najlepszym przypadku AQ jest

… narzędziem przesiewowym - samo w sobie nie jest diagnostyczne.

Artykuł zatytułowany „ Badania przesiewowe dorosłych w kierunku zespołu Aspergera przy użyciu AQ: wstępne badanie jego ważności diagnostycznej w praktyce klinicznej” zawiera ocenę AQ pod kątem jej potencjału jako kwestionariusza przesiewowego w praktyce klinicznej na sto kolejnych skierowań do poradni diagnostycznej dla dorosłych z podejrzeniem AS lub autyzmu wysokofunkcjonującego (AS / HFA).

Uważamy, że nasze wyniki wspierają AQ jako przydatne narzędzie przesiewowe w praktyce klinicznej. Zapewnia szybką i niezawodną metodę określania prawdopodobieństwa, że ​​jakakolwiek osoba znajdzie się na wyższym krańcu spektrum autyzmu i uzasadnia dalszą, bardziej szczegółową ocenę.

Jednak może istnieć odsetek osób, które potencjalnie mają wiele cech autystycznych, ale nie wymagają żadnego wsparcia klinicznego, a zatem nie szukają diagnozy…

… z powodu dobrego dopasowania poznawczego między ich stylem poznawczym lub osobowością a kontekstem rodzinnym, zawodowym lub społecznym. W tym sensie to, czy wysoki wynik AQ staje się niepełnosprawny, może zależeć raczej od czynników środowiskowych (tolerancja ze strony innych bliskich lub bycie cenionym za wkład w pracę lub miejsce w sieci społecznej, chroniące przed ryzykiem wtórnej depresji) niż wyłącznie na czynnikach wewnątrz osoby .

Ponadto istnieje coraz więcej dowodów na to, że diagnozowanie nawet stosunkowo późno

… nadal można wiele zrobić, aby skutecznie radzić sobie z zaburzeniami społecznymi i ułatwić lepszą integrację społeczną .

Podsumowując, wyniki tego samego badania wskazują, że test AQ

… ma dobrą trafność dyskryminacyjną i dobre właściwości przesiewowe przy wartości progowej równej 26.

Zamiast przedstawionych informacji, artykuł Sieci Aspergera / Autyzmu (AANE) zatytułowany „ Diagnoza spektrum osób z zespołem Aspergera / autyzmu u dorosłych” radzi to

Należy pamiętać, że diagnoza ze spektrum Aspergera / autyzmu nie jest absolutną i stałą kategorią cech i cech. Każdy z tym profilem wygląda inaczej i dlatego granice wokół tej charakterystyki mogą być trudne do zdefiniowania.

Podczas gdy większość osób z ZA mogą mieć wpływ na niektóre wspólne cechy, intensywność każdej z nich leży wzdłuż widmo. Dlatego stopień, w jakim AS kształtuje życie i doświadczenia danej osoby, może się znacznie różnić w zależności od osoby. Mając to na uwadze, wysoce wskazane jest, aby dana osoba skonsultowała się ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu lub wykwalifikowanym specjalistą w celu dokładnej oceny, testów, diagnozy i leczenia, jeśli to konieczne.

Dwie fajne odpowiedzi już, ale obie zmierzają w tym samym kierunku. Podsumowując, oto advocatus diaboli:

Chociaż istnienie diagnozy na ogół wymaga jej zastosowania u niektórych osób, niektórym z nich rzeczywiście przydałoby się otrzymanie takiej diagnozy.

Zespół Aspergera: przegląd jego diagnozy i leczenia: Chociaż choroba Aspergera zaczyna się w wieku przedszkolnym, ważne jest, aby dostosować leczenie do wiek pacjenta. Rodzice dzieci z tą chorobą stają się ogólnie świadomi problemów w rozwoju ich dziecka w wieku około 30 miesięcy; mogą jednak odczuwać znacznie dłuższe opóźnienia i większą frustrację w uzyskaniu potwierdzenia diagnozy od klinicystów. Praktyczne implikacje opóźnionej diagnozy mogą niekorzystnie wpływać na rokowanie w przypadku bardziej zdolnych dzieci z zespołem Aspergera. […]
W wieku dorosłym pacjenci z zespołem Aspergera mogą odczuwać zwiększony niepokój z powodu stresów związanych z samodzielnością i wymaganiami zawodowymi. Inklinacje edukacyjne i behawioralne mogą być ukierunkowane na strategie rozwiązywania problemów, strategie samozrozumienia oraz zarządzanie lękiem i innymi chorobami współistniejącymi. […]
Wniosek: Świadomość charakterystycznych cech klinicznych zespołu Aspergera i zrozumienie jego tła historycznego, epidemiologii i przebiegu mogą ostatecznie doprowadzić do skuteczniejszej oceny i leczenia tych pacjentów. Chociaż trafność i użyteczność koncepcji diagnostycznej specyficznej dla zespołu Aspergera jest daleka od rozwiązania, mamy nadzieję, że niniejszy przegląd pomoże klinicystom w ocenie i leczeniu pacjentów z tym zaburzeniem przez całe życie, a następnie poprawi ich długoterminowe rokowanie.

Oznacza to, że kryteria diagnozy są dalekie od doskonałości, a ponieważ zostało to już prawidłowo odnotowane, te niedokładności są w spektrum, co powoduje coraz większe trudności w ustaleniu właściwych kryteriów diagnostycznych na skrajnych krańcach tego spektrum. Dodatkowo komplikuje to fakt, że badania koncentrują się głównie na problemach wieku dziecięcego i leczeniu. Dorosły zespół Aspergera jest znacznie mniej zbadany, a wnioski mogą zostać zaciemnione przez zwykłe przeniesienie wyników z dziecięcego zespołu Aspergera na dorosłych.

Czy więc naprawdę istnieją „korzyści” z rozpoznania zespołu Aspergera jako osoby dorosłej? Na pewno są! Ale korzyści często wiążą się z kosztami. Należy je wziąć pod uwagę w procesie świadomego podejmowania decyzji.

Badanie przesiewowe dorosłych w kierunku zespołu Aspergera przy użyciu AQ: wstępne badanie jego ważności diagnostycznej w praktyce klinicznej: silne>

Rosnące zapotrzebowanie na usługi kliniczne w celu oceny możliwości wystąpienia zespołu Aspergera , o czym świadczy duża liczba skierowań otrzymywanych obecnie w naszej klinice w Cambridge , ważne jest, aby móc zidentyfikować osoby, które są najbardziej narażone na ZA. Uważamy, że nasze wyniki potwierdzają AQ jako przydatne narzędzie przesiewowe w praktyce klinicznej. Zapewnia szybką i niezawodną metodę określania prawdopodobieństwa upadku jakiejkolwiek osoby na wyższym funkcjonującym końcu spektrum autyzmu i gwarantuje dalszą, bardziej szczegółową ocenę. Sugerujemy, że bardziej konserwatywny wynik progowy wynoszący 26 zapewniłby ograniczenie liczby fałszywych wyników negatywnych, a także pozwoliłby uniknąć przypadków „wymknięcia się”.
Jednakże, jeśli AQ stosowano w badaniu przesiewowym populacji ogólnej (a etyczne uzasadnienie takiego zastosowania nie zostało jeszcze wykazane), wyższa wartość graniczna wynosząca 32 prawdopodobnie zminimalizuje fałszywie pozytywne wyniki. Podejrzewamy, że dzieje się tak dlatego, że w populacji ogólnej może istnieć odsetek osób, które mają wiele cech autystycznych, ale które nie wymagają żadnego wsparcia klinicznego (i nie szukają go) z powodu dobrego dopasowania poznawczego między ich stylem poznawczym lub osobowość i ich kontekst rodzinny, zawodowy lub społeczny (Baron-Cohen, 2003). W tym sensie to, czy wysoki wynik AQ staje się niepełnosprawny, może zależeć raczej od czynników środowiskowych (tolerancja ze strony innych znaczących osób lub bycie cenionym za wkład w pracę lub miejsce w sieci społecznej chroniące przed ryzykiem wtórnej depresji) niż wyłącznie na czynnikach wewnątrz jednostki. Wrażenie to uzasadnia systematyczne badania.
Istotne jest to, że siedemdziesiąt pięć procent pacjentów przyjętych do kliniki zostało skierowanych przez lekarza pierwszego kontaktu. Ta liczba przedstawia wszystkie podejrzane przypadki zgłoszone przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, ponieważ nikt nie został wykluczony po prostu na podstawie wyniku AQ.
Dlatego nasze wyniki są również istotne w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej, gdzie w wyniku rosnącej świadomości chorób ze spektrum autyzmu, prawdopodobnie nastąpi wzrost liczby pacjentów ubiegających się o ocenę. Lekarz rodzinny ma trudne zadanie zdecydować, kto powinien zostać skierowany na dogłębną ocenę. Uważamy, że AQ ułatwi ten proces i jest szczególnie przydatny w tym kontekście, ponieważ jest stosunkowo szybkim i łatwym w użyciu narzędziem przesiewowym. Istnieje coraz więcej dowodów na to, że diagnozowanie, nawet stosunkowo późne, wciąż można zrobić, aby skutecznie radzić sobie z upośledzeniami społecznymi i ułatwić lepszą integrację społeczną.

Wydaje się, że wskazuje to na pewien „trend” obserwowany w warunkach klinicznych: wraz ze wzrostem świadomości istnienia tego „zespołu”, „sytuacji” lub „stanu”. Nie oznacza to, że przywiązanie do kogoś lub jej zachowania jest modną lub modną etykietą. Ale niektóre podejścia do diagnozy psychologicznej lub psychiatrycznej wyraźnie wyszły z mody jakiś czas temu. Niedawno u niewielu kobiet zdiagnozowano histerię i oficjalnie jeszcze mniej osób jest obecnie „traktowanych” za bycie homoseksualistami.

„Jak może być dziwny akord, który wyraża twoją duszę? „Kilka krytycznych refleksji na temat diagnozy zespołu Aspergersa: Artykuł kwestionuje sposób, w jaki diagnoza zespołu Aspergers została powszechnie przyjęta i stosowana jako kategoria zasadniczo medyczna. Czyni to, opierając się na socjologicznych i historycznych analizach społeczeństwa, psychiatrii i psychologii, a także pismach użytkowników usług, innych praktyków zajmujących się zaburzeniami ze spektrum autyzmu oraz własnym doświadczeniem klinicznym autora. Twierdzi się, że pozorna popularność tej etykiety w zachodnim społeczeństwie może mieć tyle wspólnego z powszechnymi zmianami społecznymi i kulturowymi w ostatnich dziesięcioleciach, jak z rzekomymi deficytami tych, którzy są skłonni do diagnozy. Celem jest zapytanie, co to może oznaczać dla praktyki opieki zdrowotnej i społecznej w tej dziedzinie oraz zachęcenie do rozwoju teorii i podejść, które są silniej zakorzenione w świadomości środowiska społecznego, a jednocześnie odzwierciedlają różnorodne doświadczenia i punkty widzenia ludzi. którzy noszą tę etykietę.
Wnioski Jako niepokojąco elastyczna etykieta diagnostyczna, zespół Aspergersa wydaje się być zdolny do rozszerzenia na szeroką gamę osób, które w przeciwnym razie mogłyby mieć niewiele wspólnego poza izolacją, ich pozorną niezręcznością interpersonalną, niechęcią do zmian oraz w wieku współzawodnictwa społecznego i zawodowego. , zrozumiała troska ich rodzin. Oczywiście trzeba przyznać, że dla wielu diagnoza ma swoje zastosowanie. Dla tych, którzy są w stanie negocjować obecne systemy opieki zdrowotnej i społecznej, zdobycie tego znaku może otworzyć drogę do pomocy finansowej i materialnej, a także do lepszej pomocy osobistej w szkole, na uczelni lub w pracy, z których wszystko może być bardzo potrzebne, a kiedy udostępnione, mogą sprawić, że świat człowieka stanie się bardziej łagodnym miejscem. Może być również korzystne zdiagnozowanie zespołu Aspergersa, gdzie alternatywą mogą być bardziej pejoratywne określenia „psychoza” lub „schizofrenia”.
A jednak ten rodzaj interwencji i wsparcia może mieć swoją cenę. Dawni pomocnicy mogą skupić się na przekazywaniu wąskich `` rozwiązań '' opartych na umiejętnościach psychologicznych lub społecznych, kosztem poszukiwania szerszego zrozumienia społecznych i rodzinnych korzeni problemów jednostki lub próby podważenia konwencjonalnych idei tego, co jest normalne lub naturalne (Molloy i Wasyl 2002). Chociaż nie ma leczenia ukierunkowanego konkretnie na zespół Aspergersa, oznaki wysokiego wskaźnika przepisywania leków psychiatrycznych osobom z tej grupy są niepokojące. Jest to sytuacja, która nie może być całkowicie niepożądana dla producentów leków, którzy chcą wprowadzić na rynek swoje wyroby, i podejrzenia, że ​​zaburzenia ze spektrum autyzmu są szeroko promowane z myślą o przyszłym rozwoju technologii farmaceutycznej lub po prostu jako sposób na znalezienie rozszerzonego rynku dla obecnie dostępnych produktów nie jest całkowicie nieprawdopodobne (patrz np. D. Boyle 2003).
Biorąc pod uwagę wątpliwości co do spójności i trafności diagnozy, pojawia się dokuczliwa myśl, że w wielu, a być może w większości przypadków to, o czym mówimy, to nie tyle wyraźnie wyodrębnione `` zaburzenie rozwojowe '', ile spektrum cech charakteru lub skłonności. które słabo pasują do etosu naszej obecnej kultury biznesowej i konsumenckiej. Częściej niż się uważa, `` problemy '' przedstawiane przez zespół Aspergersa mogą leżeć w świecie, który coraz bardziej zmaga się z akceptacją jakiejkolwiek formy różnicy w stosunku do normy pojęciowej, chyba że, oczywiście, taka różnica może zostać zmieniona jako forma dewiacji, choroby lub trudności rozwojowe, gotowe i czekające na „zarządzanie” przez zespół samozwańczych ekspertów.
Być może jako pracownicy służby zdrowia, a nawet przyjaciele i krewni „osób z zespołem Aspergera” moglibyśmy, słowami jednego z usługobiorców spróbuj przyjąć uczucia wyrażane przez piosenkarkę Joni Mitchell, która podobno powiedziała w obronie jednej ze swoich melodii: `` Jak akord może być dziwny, jeśli wyraża twoją duszę? '' Taka akceptacja (i umiejętność autentycznego słuchania tego implicite się z tym zgadza) z pewnością nie stanowiłby kompletnej odpowiedzi na trudne i złożone pytania, które zostały tu postawione, ale może być dobrym miejscem do rozpoczęcia.

Podsumowując w górę: jeśli to nie jest zepsute, nie naprawiaj tego.